鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻水，这些症状是慢性鼻炎患者经常发生的，让他们十分难受。

　　为了更好地帮助患者，今天我们一起学习慢性鼻炎的用药知识，药店人们做好笔记哦！

　　什么是慢性鼻炎？

　　慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症，大部分患者是由于急性鼻炎反复发作或没有彻底治疗、机体自身免疫力低、鼻腔通气不良、长期吸入刺激性气体等因素，导致鼻粘膜血管长期淤血或反射性充血所引起的。

　　慢性鼻炎的主要特点是炎症持续时间长，通常超过3个月或反复发作。

　　同时，患者会出现不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚、嗅觉有不同程度的减退等情况。

　　一般来说，慢性鼻炎可分为3种：

　　1、慢性单纯性鼻炎

　　鼻塞呈现间歇性和反复性，且白天轻，夜间重；活动后轻，安静休息时重。

　　2、慢性肥厚性鼻炎

　　肥厚性鼻炎的鼻塞较重，为持续性，患者伴有嗅觉减退，闭塞性鼻音。

　　3、过敏性鼻炎

　　鼻塞可轻可重，间歇性发作，伴有鼻痒、打喷嚏、流水清鼻涕。

　　记忆小技巧

　　把鼻腔粘膜比作橡皮筋，正常人的鼻腔粘膜功能正常，收缩、舒张自如，就好像完好的橡皮筋一样。

　　橡皮筋经过反复多次的拉伸后，弹性变得比较差，拉长后，回缩慢，甚至可能回缩不到正常水平，这就是慢性单纯性鼻炎。

　　当橡皮筋被拉到没有弹性的时候，它就不能实现回缩，即为慢性肥厚性鼻炎。

　　常用药物

　　1、溶菌酶肠溶片

　　【适应症】用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。

　　【推荐理由】溶菌酶肠溶片具有杀菌作用的天然抗感染物质，可以抗菌、抗病毒、抗炎，增强抗生素疗效及加快组织修复。不过，肠溶衣片应整片吞服，以防药物在胃中被破坏。

　　2、辛芳鼻炎胶囊

　　【适应症】用于慢性鼻炎，鼻窦炎。

　　【推荐理由】辛芳鼻炎胶囊可发表散风，清热解毒，宣肺通窍，有助于增强免疫力。需要注意的是，慢性鼻炎属虚寒症者和孕妇均需慎用。

　　3、小儿鼻炎片

　　【适应症】用于小儿慢性鼻炎。

　　【推荐理由】小儿鼻炎片是纯中药制剂，可散风，清热，适用于3~10岁小儿慢性鼻炎患者。

　　4、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

　　【适应症】用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。

　　【推荐理由】盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂可以减轻鼻炎所致的充血和水肿，但萎缩性鼻炎、鼻腔干燥者、高血压、冠心病、糖尿病等患者禁用。

　　联合用药

　　1、防芷鼻炎片＋盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

　　中西药联合，口服加外用，减轻炎症所致的充血、水肿、打喷嚏、鼻塞以及头痛等症状。

　　2、小儿鼻炎片＋滴通鼻炎水

　　纯中药制剂联合，副作用较少。适合慢性鼻炎患儿。

　　坚持治疗，慢性鼻炎或可治愈

　　广东药科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任姚良忠表示：最近20年来，鼻腔表面激素喷鼻剂的使用，使很多患者得到了彻底治愈。

　　目前临床使用的鼻腔表面激素喷鼻剂主要有三种：布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松。

　　姚良忠介绍说，三种药物的疗效无明显差别，但使用激素喷鼻治疗最需要注意的是坚持，药物的理想效果是在使用药物1-2周后显现。

　　然而，很多患者使用几天后没达到效果，就觉得药物没有用，不用了；或者药物起效后，觉得好了，即刻就把药物停了。

　　这些不规范用药的做法，都会导致慢性鼻炎反复发作。

　　药店人要向患者强调：慢性鼻炎的喷鼻治疗，最短的使用周期也要3个月，才能取得稳定的效果。

　　药店人可在药物起效后，让患者缓慢、逐渐减少喷鼻次数及剂量，例如：从每天喷鼻2次减为1次，从每天喷鼻1次减为2天喷鼻1次，在达到控制炎症的最小剂量时一直维持使用。