季节转换，呼吸道疾病高发，不仅普通感冒的人多了，急性支气管炎的患者也多了起来。很多药店人对急性支气管炎跟普通感冒的具体症状的把握并不清晰，很容易把两者混淆，导致推药效果不好。下面一起来详细了解下急性支气管炎的辩证方法及用药方案。

　　急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染、或理化刺激或过敏因素所致的支气管黏膜炎症。临床以咳嗽伴有(或不伴有)支气管分泌物增多为特征。中医认为：肺内宿痰，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，所引起的气喘疾患。

　　急性支气管炎大多是由于细菌、病毒感染、冷空气、粉尘刺激，或花粉、真菌孢子等诱发。多发于婴幼儿、老年人、过敏体质人群，家族遗传，或寒冷地带，空气污染地区。

急性支气管炎的危害

　　1、如果不及时治疗，急性支气管炎会转变为：慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺心病等严重疾病。

　　2、中医认为：外邪或痰饮伤肺，肺气宣发-肃降失司，影响全身气与水液的运行，或肺气推动心血不利，久病及肾，影响人体元阴元阳，动摇根基。

　　3、并发症：慢性支气管炎、急性呼吸衰竭、肺炎。

急性支气管炎的主要症状

　　1、通常起病较急，全身症状较轻；

　　2、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热、有刺激性咳嗽和胸骨疼痛；

　　3、伴支气管痉挛时，可出现不同程度胸闷气促；

　　4、先有上呼吸道感染的症状，鼻塞、咽痛、声嘶，后发展为阵发性咳嗽、终日咳嗽加剧，偶伴痰中带血；

　　5、痰液不易咳出，2-3日后痰液由黏液性转为黏液脓性。

急性支气管炎的问诊要点

　　1、了解是否接触过敏原：

　　如冷空气、花粉、粉尘、宠物毛发、棉絮等诱发因素。

　　2、鉴别于流行性感冒：

　　起病较急、发热较高、全身症状(全身酸痛、乏力、头痛等)明显、呼吸道局部症状轻。

　　3、辨别寒热：

　　寒性多畏寒肢冷，痰涕稀白，舌淡苔白；

　　热性多口渴欲冷饮，痰涕黄稠有腥味，舌红苔黄。

　　4、区分邪实与正虚：

　　发作时以邪实为主，如痰饮、水湿、瘀血、食积；或气郁未发时以正虚为主，气血阴阳虚和虚之脏腑所在。

中医辨证与用药

　　1、寒痰塞肺

　　症状：胸闷、呼吸急促、咳痰白粘、流清涕、形寒怕冷、舌苔白滑。

　　治法：温肺散寒，化痰平喘。

　　联合用药方案举例

　　内有寒痰，外有表证，发热恶寒咳嗽者：小青龙合剂+止咳丸。

　　受寒发作，咳嗽气喘明显者：桂龙咳喘宁+苏子降气丸。

　　2、痰热雍肺

　　症状：气粗痰鸣，张口抬肩，咯痰色黄粘稠，面赤口苦，舌红苔黄。

　　治法：清热宣肺，化痰止咳。

　　代表药品：止嗽定喘口服液，礞石滚痰丸，蛤蚧定喘丸。

急性支气管炎人群健康教育

　　1、预防方面，注意气候影响，做好防寒保暖，防止外邪诱发；

　　2、避免接触刺激性气体及易致过敏的灰尘、花粉、食物、药物和其他可疑异物；

　　3、宜戒烟酒，饮食宜清淡而富营养，忌生冷、肥甘、辛辣、腥膻发物等，以免伤脾生痰；

　　4、防止过度疲劳和情志刺激。选择太极拳、八段锦、散步或慢跑、呼吸体操等方法长期锻炼增强体质，预防感冒。

急性支气管炎销售服务技巧

　　1、急性支气管炎不能耽误治疗，否则容易拖累成慢性病，强调并发症与危害性；

　　2、发作期宜化痰止咳，如有气急、喘息的情形，联用支气管扩张，茶碱类西药缓解症状，或吸氧；

　　3、间歇期注意固本治疗，在补脾肺肾有一定疗效下，逐步推虫草，人参，灵芝孢子粉等保健类药品；

　　4、疾病康复后，需注意提高免疫，可建议服用转移因子口服液、维生素C咀嚼片、蛋白粉。