消化不良具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，是一种胃动力障碍引起的疾病。一般来说，消化不良的时间在一个月以上或者一年内累计超过12周。

常见病因和人群

　　1、功能性消化不良

　　由胃和十二指肠功能紊乱引起没有器质性疾病的一组临床综合征，也是一种常见的功能性胃肠病，主要表现腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐。

　　（1）病因

　　疾病因素：幽门螺杆菌感染、胃炎、胃弱胃寒、胃动力障碍、胃轻瘫；

　　其他因素：饮食不规律、精神和心理因素。

　　（2）常见人群

　　加班族、暴饮暴食者、开车族、出差族；胃部术后人群、饮食不规律者、老年人、工作和活动压力大的人群。

　　2、化学性消化不良

　　胆汁缺乏或消化酶分泌不足，而引起的以腹胀为主，伴有或可能伴有食欲不振、腹部不适、早饱、嗳气等症状。

　　（1）病因

　　疾病因素：胰腺、胆囊、胃肠疾病等等；

　　年龄因素：老年人生理机能衰退等等；

　　饮食因素：暴饮暴食、吃太饱等等。

　　（2）常见人群

　　消化系统疾病患者、老年人、饮食不规律者。

消化不良的危害

　　1、打破胃肠道消化平衡，造成腹泻；

　　2、胃肠道蠕动缓慢，从而导致便秘；

　　3、导致各种胃肠道疾病的发生。比如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎；

　　4、可能会诱发消化道肿瘤；

　　5、症状较重的消化不良会使患者进食量减少，导致营养不良；

　　6、影响患者工作和生活。

胃部疾病的问诊要点

　　1、局部症状：是否有反酸、烧心、嗳气、胃胀、早饱、呕吐、腹泻、食欲不振？

　　2、疼痛情况：是否有节律性疼痛；餐前痛还是餐后痛？

　　3、疼痛位置：左上腹偏左、偏右？是否有后背痛？

　　4、饮食情况、生活习惯

　　5、职业情况

　　6、疾病史、用药史

　　7、中医辩证

治疗原则

　　1、以腹胀、早饱为表现的，用促动力药，加强食物从胃排空，减轻胃胀；

　　2、对于反酸的患者，需要加服抗酸药或抑酸药；

　　3、辅以消化酶药物治疗；

　　4、对反复发作患者，考虑是否有幽门螺旋杆菌感染。

常用西医治疗药物

　　1、促动力药

　　刺激肠道蠕动，推动腔内容物从胃到肛门，促进消化。

　　例如：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等等。

　　2、助消化药

　　促进胃肠消化过程的药物，促使消化液的分泌，增强消化酶的活力，制止肠道过度发酵，调整胃肠功能，从而达到助消化的目的。

　　例如：干酵母、复方胃蛋白酶颗粒、复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等等。

功能性消化不良的中医辩证与用药

　　1、饮食停滞型

　　常见病因：暴饮暴食，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，中焦气机阻塞，健运失司。

　　常见症状：脘腹胀满，嗳腐吞酸、纳呆恶心，或呕吐不消化食物，舌苔厚腻。

　　治疗原则：消食导滞、和胃降逆。

　　药物建议：健胃消食片、保和丸、大山楂丸、四磨汤口服液、山楂麦曲颗粒、复方鸡内金片。

　　2、脾胃虚弱型

　　常见病因：脾胃虚弱，脾胃虚寒，纳运无力，痰湿滞留中焦，脾气不升，胃气不降。

　　常见症状：胃脘痞满，餐后早饱，嗳气，不思饮食，四肢乏力沉重，舌苔白腻，脉沉濡缓。

　　治疗原则：健脾益气、和胃化湿。

　　药物建议：参苓白术散、参苓健脾胃颗粒、香砂六君丸、健脾糕片、小儿参术健脾丸、龙牡壮骨颗粒。

　　3、肝气犯胃型

　　常见病因：精神紧张，情志抑郁，易致肝气郁结，横逆犯胃，脾胃受伤，受纳和运化水谷功能障碍，导致胃肠功能紊乱。

　　常见症状：胃脘胀痛，脘痛连胁，胸脘痞满，纳呆嗳气，喜叹息，烦躁易怒，或焦虑不寐，随情志因素而变化，舌苔薄白，脉弦。

　　治疗原则：疏肝理气、化滞消痞。

　　药物建议：气滞胃痛颗粒、舒肝平胃丸、舒肝和胃丸、木香顺气丸、沉香化气片、胃苏颗粒。

销售服务技巧

　　1、向顾客展示中医辩证技能；

　　2、明确告知顾客，胃病需要“三分治疗，七分养”，服用调理胃病的药物时，不能有症状时就服药，症状缓解就停药，而是要根据顾客情况指导用药周期；

　　3、胃病治疗可与食疗相结合，主动询问顾客有无食疗的材料，加以同步推荐。

健康建议

　　1、养成良好的饮食习惯，饮食要规律，少食多餐，吃容易消化的食物；避免生冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食，要禁饮浓茶、咖啡、酒类等。少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。禁食辛辣、刺激性强的食物；

　　2、戒烟戒酒，少喝茶和咖啡；

　　3、适当的做运动能够增强体质，促进胃肠的蠕动；

　　4、穴位按摩消除胃胀气。